作者：Truc Baccan，BS
主要顾问：Juliana Brixey博士，MPH，MSN，RN
委员会成员：Paul Rowan，博士，MPH
德克萨斯大学健康科学中心健康信息科学学院硕士论文。
抽象的：
背景：冠状动脉疾病是最常见的心血管疾病类型，每6例死亡中有1个。在急性心肌梗死的院前的时间敏感环境中，时间是肌肉和每一分钟的计数，护理人员通常会以有限的信息做出临床决策，而面对多种相互作用的因素和分心；因此，紧急情况需要采取不同的方法来解决临床问题。此外，作为最初的医护人员，护理人员为患有多种复杂的医疗状况和伤害的患者提供紧急和非紧急护理，预期的临床能力和实践范围已经增长。因此，评估护理人员的判断，决策和能力很重要。
方法：Medline，Psycinfo和PubMed数据库搜索了公开的英语研究，这些研究评估了医护人员在院前心电图上鉴定ST-Elevation心肌梗塞的能力。选择混合方法评估工具（MMAT）以提供纳入研究的方法学质量的量度。MMAT用作清单，其中包含关键问题的模板，以协助对系统混合研究评论中包括的研究进行批判性评估。
结果：回顾了16项研究。所有研究都是定量的。15个是非随机的，一个是随机的。研究质量得分范围从25％到100％不等。由于在文献综述中纳入质量较低，因此被排除在最终审查之外。共有11篇文章被确定为评估护理人员诊断性能的研究。其中，有五项研究是基于纸质的临床方案，六项研究是实际情况，或者在野外，胸痛患者需要ECG。总共五项研究被确定为评估由护理人员获得和解释的院前心电图的临床影响。在整个研究中，有两种类型的结果：短期临床影响和长期结局。观察到的临床影响是：（1）节省时间，包括通往气球时间的门，第一次与针头的医疗接触，针对针的时间或溶栓时间治疗。 The second observed set of clinical impacts was: (2) hospital mortality, length of hospital stay, and long term mortality.
结论：本文的目的是进行文献综述，研究医护人员在院前心电图上鉴定出ST-ETERVETATION心肌梗塞的能力。有一致的证据支持护理人员作为口译员和决策者的角色。此外，在评估医护人员获得和解释的院前心电图对短期和长期的有利有益影响。