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基于计算机的提供商订单输入的自我评估指南的开发和现场测试

作者:医学博士Carl V. Vartian(2013)

主要顾问:Dean F. Sittig博士

德克萨斯大学生物医学信息学学院的硕士论文。

抽象的:

目的:尽管计算机提供者订单输入(CPOE)有好处,但许多与CPOE相关安全问题的报道浮出水面。作为提高电子健康记录安全性的大型项目的一部分,我们开发了CPOE“安全自我评估”指南并进行了现场测试。

材料和方法:我们通过文献搜索,专家意见和现场访问制定了初始的CPOE安全指南。然后,我们与九名医院首席医学信息学官(CMIO)进行了本指南的现场测试,他们通过信息系统医学董事协会进行了确定。CPOE安全自我评估指南以电子方式发送到CMIO。返回后,我们进行了结构化的电话采访,以进一步评论指南的格式和内容。

结果:我们的研究中的CMIO发现CPOE安全指南有用且相对易于完成,不超过30分钟才能完成。对指南的反应分析表明,大多数推荐的做法是跨设施不一致的。尽管对医学文献中某些CPOE的最佳实践达成共识,但在专家中,CMIO对最佳实践的看法似乎存在很大差异。访谈数据表明,这种不一致主要是由于系统限制和/或对某些EHR相关安全措施的必要性的不同意见。

结论:尽管在最佳实践上没有达成共识,但自我评估安全指南可能为组织评估和提高其CPOE系统的安全性和有效性提供了一个实用的起点。

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