在全国范围内,侵入性二尖瓣手术与常规胸骨切开术的全国性结果:STS成人心脏手术数据库的分析;总结


2019年7月17日

在正在进行的辩论和争议中,围绕二尖瓣病理学,Uthealth的McGovern医学院,Cardiothoracic和Vascular Surgery Faculty,Tom C. Nguyen MD和Charles C. Miller博士以及研究研究员,Alex Nissen MD,Alex Nissen MD AR AR AR AL AR AR AL AR AR AL AR AR AL AR AR AL AR AR AL AR AL AR AL AR AL AR AL AR Abeplay苹果手机能用吗L AR AL AR AL AR AL AR AR AL AR AL AR AL AR AR AL AR AL AR AL AR AL AR AL AR AL AR AL AR AL AR AL AS在最初的发育阶段,将较小的侵入性二尖瓣手术(LIM)与常规胸骨切开术进行了比较。为了缩短围绕LIMS与胸骨切开术的短期成果和维修率的知识差距,McGovern团队努力与他们的心胸外科同事一起创建分析和研究,包括:Vinod H. Thourani MD,MedStar心脏和血管中心和血管中心beplay苹果手机能用吗Standford大学医学院的乔治敦大学学院,马里兰大学医学院的James S. Gammie MD和弗吉尼亚州弗吉尼亚大学的Gorav Ailawadi MD。

通过利用胸外科医生协会(STS)成人心脏手术数据库以及国家多中心数据,接下来几个月的研究团队将致力于建立,定义和理论化其假设:beplay苹果手机能用吗

“我们假设在比较LIMS与常规胸骨切开术时存在临床上显着的瓣膜修复率,围手术期发病率和术后结局的显着差异。”

主动脉手术研究员,医学博士Kenton Rommens(左)和心胸外科副教授,Tom C. Nguyen(右)在微创二尖瓣过程中。

根据进行的初步研究,主张LIMS的外科手术专家表明beplay苹果手机能用吗,输血,房颤和住院时间减少了,而那些赞成传统胸骨的人则认为Lims与增加的学习曲线,扩展的手术时间有关,扩展了手术时间,这是相关的。并且缺乏解决复杂二尖瓣病理的能力。虽然先前研究这些差异的研究主要针对单中心数据集,但Nguyen和他的团队试图收集最新和最新的数据,并将这些集合结合起来,以更广泛的规模比较信息,接近90,000个病例。研究期间要解决的目标包括:

  1. 比较LIM与常规胸骨切开术之间的围手术期结局和短期死亡率。
  2. 比较LIMS与常规胸骨切开术之间的维修率。
  3. 比较二尖瓣病理学(例如退化后/前/双叶,功能性,二尖瓣环钙化)和LIMS与常规胸骨切开术之间的患者风险概况。
  4. 检查哪些临床和/或机构因素可以预测执行LIM与常规胸骨切开术的决定。
  5. 对于所有得到维修的人,lims v stern是什么%。对于所有进行维修的人,手术/机构量的细分。对于所有被替换的人,手术/机构的崩溃。
  6. 确定外科医生和机构体积在预测LIM与常规胸骨切开术中二尖瓣修复率和结果中的作用。

Tables collecting information to be analyzed include: Preoperative Patient Characteristics, Intraoperative Variables, Mitral Valve Repair or Replacement Details, and Postoperative Outcomes. By evaluating a broader sample size, and modernizing outdated LIMS treatment data, the team hopes to solidify the validity of LIMS, and to clarify the role LIMS has when treating mitral pathology.

-Caliann Ferguson,Uthealth McGovern医学院心胸和血管外科部门营销协调员

这是一个“全国的结果的总结Less Invasive Mitral Surgery versus Conventional Sternotomy: Analysis of the Society of Thoracic Surgeons Adult Cardiac Surgery Database”. This paper has not yet been published.