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系绳脊髓

什么是束缚的脊髓?

束缚的脊髓综合征是一种进行性神经系统疾病,导致胎儿发育过程中神经管异常附着。当脊髓附着在脊柱底部周围的组织上时,它无法在脊柱管中自由移动。随着脊柱的生长,这会导致脊髓像橡皮筋一样伸展,这会导致疼痛和神经损伤。虽然病情通常是渐进的,但在诊断和提早解决时可以治疗。

Causes of a tethered spinal cord

一个tethered spinal cord can develop either in utero or after birth. It is closely associated with spina bifida.

脊柱裂是一种先天缺陷,当神经管在怀孕的第一个月中并没有一路关闭,从而损害周围的脊髓和神经。医生不确定为什么会发生这种情况,但已经确定在怀孕初期服用叶酸会大大减少实例。脊柱裂通常在怀孕期间通过血液检查或超声检查来诊断。通常,在脊柱畸形的部位上有异常的头发或小酒窝,通常是出生时明显的。畸形在背面越高,伤害量越大。许多患有脊柱裂的人具有正常的智慧,并过着积极的生活。一些患者可能会从手术,药物,物理疗法和辅助设备中受益。

据估计,有20%至50%的脊柱裂患者将需要手术才能解开其脊髓。它也可能是由皮肤窦道,疾病肌瘤,脂肪瘤或肿瘤引起的。脊柱外伤或手术也可能导致脊髓束缚。

Signs of a tethered spinal cord

束缚的脊髓的一些症状包括毛茸茸的斑块,酒窝,病变或孩子的下背部的脂肪肿瘤。皮肤可能在该区域变色。孩子可能患有背痛,腿痛或腿部麻木。其他症状可能包括震颤,脊柱侧弯和脊柱压痛。儿童还可能经历控制膀胱控制和频繁的膀胱感染。

虽然很少见,但有些患者可能无法诊断直到成年。脊髓上的压力会增加运动和感觉问题以及其他症状。



诊断

如果怀疑有束缚的绳子,您的医生将执行MRI获取脊髓,神经根和周围区域的图像。骨髓图是带有注射染料的脊髓的X射线,将有助于显示脊髓或神经的压力。一个CT扫描也可以使用超声波。

Treatment

Surgical untethering is generally performed when symptoms are present. Children need regular follow-up care, as retethering can happen during periods of rapid growth. When surgery is not advisable, spinal cord nerve roots may be cut to relieve pain. In some cases, a spinal fusion may be performed to create a solid union between two or more vertebrae. This procedure may assist in strengthening and stabilizing the spine and may help to relieve severe and chronic neck pain. Surgery can help relieve symptoms and future complication, but it cannot correct neurological damage that has already occurred, meaning that early treatment is recommended.

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