从基础研究到临床应用:医生琥珀陈德良研究员,医学博士,博士把基础科beplay苹果手机能用吗学和临床护理
琥珀陈德良,医学博士
作为一个孩子成长在一个强大的、大家庭的医生,琥珀陈德良,医学博士开发一个狂热的兴趣在医学和照顾患者的疾病。但直到1990年代早期,当她三一大学本科生物专业,文科学校在圣安东尼奥,德克萨斯州,真的长大了,她的兴趣研究。beplay苹果手机能用吗
“在大学里我开始做基础科学的研究为一群黑猩猩提供亲子鉴定测试服务,“陈德良博士说。beplay苹果手机能用吗“40年前,沃森和克里克DNA双螺旋结构的结构,携带遗传信息的分子从一代一代的,我是在实验室里,一名大学生——实际上看到DNA和从细胞中提取它。这对我来说是一个巨大的哇。这个概念是迷人的。聚合酶链反应或PCR扩增DNA的复制一张跨越多个数量级已经不到十年前开发的。我很年轻,我在实验室工作实际上利用PCR DNA序列生成的副本和学习。”
这是一个令人兴奋的经验对于一个19岁,博士陈德良连接。她申请,并接受夏季本科生研究项目在达拉斯的德克萨斯大学西南医学中心,在那里她有机会工作在两个诺贝尔奖获得者,MD和约瑟夫·beplay苹果手机能用吗l·戈尔茨坦,迈克尔·布朗布朗博士,谁运行/戈尔茨坦实验室在分子遗传学部门医疗中心。两个内科专家一起工作在过去的30年的遗传学和调节胆固醇代谢。他们发现低密度脂蛋白受体的主要分子调节胆固醇代谢和基因中断家族性高胆固醇血症已被众多奖项,包括1985年的诺贝尔生理学或医学奖,1988年美国国家科学奖章。
“他们成为伟大的榜样,”陈德良博士说。“我想,这里有两个医生从照顾病人个体演变进行研究,他们获得的新知识将帮助成百上千的病人。beplay苹果手机能用吗”我第一次明白,你可以设计一个医学事业,结合临床医学和基础科学研究创造一个独特的视角作为临床医生和科学家。beplay苹果手机能用吗医生可以了解疾病过程体现的病人,每个人是不同的,用知识和经验提出研究问题和解释结果的实验室,反过来也是如此。beplay苹果手机能用吗我经常获得信息作为一个科学家,让我考虑其适用性人类疾病的治疗或理解。通过结合这两个世界、转化医学出生。”
Drs的支持。布朗和Goldstein博士陈德良是接受国家卫生研究院医学科学家在德克萨斯大学西南医学中心的培训计划,在那里她获得了医学博士/博士学位。八年计划期间,两个诺贝尔奖获得者为她担任导师博士的工作。在普通外科实习后,居住在头颈外科在同一机构,她完成了奖学金在鼻科学和内镜颅底手术在克利夫兰诊所的基础,在她工作马丁j . Citardi MD,他现在是教授和主席Otorhinolaryngology-Head部和颈部手术在UTHealth医学院首席otorhinolaryngology-head和颈部手术和纪念Hermann-Texas医疗中心。2008年,UTHealth Citardi博士招募了陈德良博士,她是与联合任命免疫学副教授德克萨斯大学安德森癌症中心。
自从她来到UTHealth纪念Hermann-TMC,她集中注意力和精力照顾病人和从头开始构建一个平移耳鼻喉科学研究项目。beplay苹果手机能用吗她的主要临床和病理生理学的研究兴趣集中在理解慢性鼻beplay苹果手机能用吗窦炎(CRS)作为模型来研究鼻旁窦的免疫失调。
“在我们的实践中我们有三个训练鼻科医生,包括我自己,谁治疗慢性鼻窦炎患者,“陈德良博士说。“我特别感兴趣做CRS的研究源于这一事实我们不完全理解的疾病过程中beplay苹果手机能用吗诊断的一个条件每年有超过300万的美国人,在治疗费用每年约占60亿美元。我们有知识的一些潜在的触发CRS -病毒、细菌和真菌暴露——但我们没有特定的触发影响个别病人。我们的研beplay苹果手机能用吗究目标是开发指导治疗的治疗方案对CRS通过更好的理解触发器和疾病过程中的重要分子机制。学习更多关于CRS将给我们一个更好地了解如何设计治疗疾病的原因而不是症状,目前的治疗的重点。”
朝着这个目标,陈德良博士和她的研究小组描述了细菌和真菌生物中找到和鼻窦病beplay苹果手机能用吗变引发的免疫反应这些生物,以及识别等关键免疫细胞和分子胸腺基质lymphopoeitin (TSLP)和IL-33,来触发炎症反应在CRS的类型。
“临床,CRS患者可能有类似的症状——厚或变色后鼻排水和面部疼痛的脸颊,额头或之间的眼睛。但当我们检查和治疗他们,很明显,有临床子集不同的免疫反应,”她说。“我们认为慢性鼻窦炎、鼻息肉有患者和那些不,哮喘和过敏的患者和那些不。”
手术病人陈德良博士最近走上了严重形式的CRS称为变态反应性真菌性鼻窦炎(误判率)。像许多的病人她和她的同事们治疗,他广泛的鼻息肉病,使它几乎不可能让他呼吸。他还有慢性排水,要求他打断工作每五六分钟擤鼻子,厚厚的粘液会流入喉咙,引起吞咽问题。
“他有很厚的粘蛋白包装他的鼻窦,,在显微镜下检查时,发现真菌的存在,”她说。“所以他在特定的情况下,我们认为真菌疾病过程中发挥了作用。不幸的是,我们还没有正确的类别进行分类的工具,因此,我们没有明确的治疗方案。”
病人对她的误判率,陈德良博士最初规定的口服强的松和抗生素,这对他的影响很小鼻窦疾病,典型的回应。“在他的情况下,手术是一个必要的第一线治疗,其次是手术后护理,这是至关重要的,”她说。“手术后,他立即改善生活质量。他不再经常刮他的鼻子,睡觉更好,因为他可以呼吸。他现在可以管理自己的治疗与治疗,如果他有冲突,我们获得文化和开出合适的药物直接进入他的灌溉,治疗急性恶化。其他不太严重的患者窦疾病药物治疗反应良好。有一种艺术识别患者将如何应对医疗管理和那些可能需要手术或甚至广泛手术。”
陈德良博士和她的同事德州窦研究所,包括Citardi博士和沉着的Fakhri M。、流式细胞仪、FRCS (C),副教授Otorhinolaryngology-Head和居住项目主管部门和颈部手术,手术时知道适当的患者可能是一个很好的初始介入治疗,患者复发的风险,只要疾病的原因不清楚。通过她的研究,她试图发现beplay苹果手机能用吗最好的课程继续CRS手术病人管理一旦允许访问病窦粘膜。
“还有更直接和有效的比我们目前使用的抗炎药物代理吗?”她问道。“在病人的一个子集,我们发现真菌的存在。所以研究问题就beplay苹果手机能用吗变成了,“CRS的炎症煽动让真菌和细菌生活在窦或细菌和真菌引起的疾病吗?这是一个“鸡生蛋还是蛋生鸡”问题鼻科专家,我们无法解决,直到我们可以描述病变鼻窦粘膜内的免疫反应。”
作为研究的一部分,她和她的鼻科beplay苹果手机能用吗学的同事收集组织和血液样本在手术过程中病人同意,以及液体从鼻窦和从他们的肺,因为他们中的许多人也有哮喘。他们也收集组织与健康对照组比较。
使用样本,陈德良博士和她的研究小组描述患者的炎症反应和增长的类型-细菌或真beplay苹果手机能用吗菌病变鼻窦内。他们生成一个巨大的病人数据库,她作为重点的人,把她的同事看到实验室从临床的角度来看,合成它,把它带回考试房间的床边。
“我很幸运,与其他鼻科医生外科医生的工作,这意味着我们的研究不是受制于进入人体组织的局限性。beplay苹果手机能用吗最终,我们要带一些我们所获得的理解人类的病变组织的小鼠模型,我们可以开始解决chick-and-the-egg困境。”
除了基本的科学研究的病理生理学CRS,陈德良博士的另一个焦点是寻找有效治疗慢性鼻窦炎,包括局部治疗方法的调查和评估各种配方和小说使用类固醇的麦卢卡蜂蜜。她的团队也在研究使用光学rhinometry更好地定义鼻腔生理和评估鼻腔开放在过敏和非过敏性鼻炎。
除了领导的基础科学研究项目beplay苹果手机能用吗德州窦研究所陈德良博士发起了鼻腔生理实验室,一个新的临床服务患者持续性鼻塞,阻塞的症状。通过实验室,她能够提供客观数据的投诉鼻塞,可以评估哮喘患者的肺功能,发现在高百分比的CRS的病人。两个条件有关:恶化的CRS会加重哮喘症状和改善管理CRS可以改善哮喘的症状。
“我们使用新技术在实验室更好地评估我们的病人,这将导致新的治疗标准的建立,“她说。在实验室里“突破意味着最终,我们将能够帮助更多的患者。是非常有益的成功治疗一个病人,但它也能帮助很多病人通过研究。beplay苹果手机能用吗beplay苹果手机能用吗研究给你一个更好的理解疾病和让你留下的遗产。你有机会接触到世界各地的成千上万的病人的生命。我们整个研究项目是一个beplay苹果手机能用吗大项目。我们正在寻找治疗慢性鼻窦疾病的方法。我们的长期目标是将自己的业务。”