经口机器人手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停

当达芬奇®手术系统在2009年被FDA批准的经口机器人手术(职权范围)的肿瘤切除咽,附属耳鼻喉科学家在休斯顿德克萨斯大学医学院(UTHealth)和纪念Hermann-Texas医疗中心是第一批在中国提供癌症病人这一创新的方法。今天,由于机器人的改进技术和两个外科医生的综合技能,阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者有资格可以受益于优势职权范围提供了超越传统的手术方法,特别是在该地区的扁桃体和舌头基地。

在这些病人Grethan巴恩斯,57岁的凯蒂的居民,德克萨斯州,患有阻塞性睡眠呼吸暂停30年来被称为执照之前耳鼻喉科学家罗恩·卡尼,医学博士助理教授Otorhinolaryngology-Head UTHealth部门与专业知识和颈部手术机器人癌症手术。“我当时19岁我第一集的睡眠呼吸暂停,”巴恩斯说。“我不知道这是什么,只是一直处理它。随着时间的推移变得更糟,直到达到我早上太累了我几乎不能起床。”

巴恩斯佩带CPAP,对照的治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合症,它使用压缩空气弹簧开放气道的坍塌区域。“一些病人放在CPAP做得很好,但也有大部分人发现机器中断他们的睡眠,”卡尼博士说。“这些都是我们可以帮助的病人。”

2012年12月26日,迈克尔·伯德卡尼博士和医学助理教授在职权范围和附属专业专长兴趣耳鼻喉科条件导致睡眠障碍,手术花了巴恩斯。

伯德博士描述了过程简单。“我们进行了中线舌截除术,删除一个矩形一厘米的舌头肌肉组织会厌,”他说。“我们的目标一直是切除是安全可能没有横向移动太远,破坏舌动脉和静脉,血液供应的舌头。在我们开始使用机器人,很难获得的后舌头由于体积小的区域。达芬奇让我们更好的舌头基地,更好的可视化和更精确切除。”

巴恩斯麻醉了大约1小时,手术当天出院。睡眠研究之间的差异之前和之后手术是戏剧性的。“我们能够给Grethan清洁卫生,这是很了不起的,”伯德博士说,谁是冠军在东南赫尔曼纪念医院职权范围。“有很多其他的人受益于这种治疗。与职权范围,我们认为我们有机会把大量的睡眠呼吸暂停患者以前被忽视了。我们目前确定手术候选人tongue-base水平阻塞引起睡眠呼吸暂停,并应用职权范围过程纠正妨碍除了口感和扁桃体阻碍。”

在世界范围内,大约有6000万人患有阻塞性睡眠呼吸暂停。“在美国,数量大约是2000万,”伯德博士说。“大约80%的患有阻塞性睡眠呼吸暂停在美国去确诊,因为他们从不接受睡眠研究。中度到重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合症会导致其他医学问题的情况下,包括中风、心脏病、充血性心力衰竭、心律失常、糖尿病和高血压。一个因素导致阻塞性睡眠呼吸暂停综合症患者的人数增加肥胖,会导致整个气道崩溃。另一个因素是年龄。我们所有的肌肉失去基调随着年龄的增长,包括气道。如果临床检查让我们沿路阻塞性睡眠呼吸暂停综合症,我们的主要诊断工具是polysomnogram。”

这两个成功的外科医生有一个戏剧性的程度与职权范围治疗阻塞性睡眠呼吸暂停。“正如我们所看到的更多的病人,我们来了解阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的结果相结合的问题,所有这些都需要解决,”伯德博士说,他是Otorhinolaryngology-Head学系的助理教授和颈部手术麦戈文医学院。“当我们添加tongue-base减少传统uvulopalatopharyngoplasty,我们增加手术近70%的成功。”

巴恩斯是担心术后没有她CPAP睡觉。“这对我来说已经成为一种仪式,”她说。“我不会睡眠没有机器,因为我害怕我不会醒来。我真的觉得没有它我会死。但手术后第二周,我打包的机器,把它放在壁橱里。我告诉人们这是我做过的最棒的事情。

“这是给我一个新的生活,”她补充道。“我不累。我醒来感觉像一个公主。”

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