小骨的链重建:一个本垒打后莱斯利·霍恩毁灭性的车祸
她的婚礼前两个星期,27岁的莱斯利·霍恩是开车从她的新家在木兰Fulshear到朋友家,大约一个小时。她从来没有到达。
“我不记得那一天或事故,”她说,现在,两年后。“我以为我把我朋友的地址在我的GPS,因为我从未去过她家。后来我才知道,我被一个女人在县道路路口撞上一辆卡车拉着一匹马拖车。”
霍恩被赫尔曼纪念生活运输飞行纪念纪念赫尔曼红杜克创伤研究所赫尔曼-德州医学中心和三个头骨骨折,其中一个是在她的左侧颞骨。在24小时内的压力在她大脑规范化。她后来得知她中耳被压碎。
出院后,她被称为易卜拉欣“特雷”阿拉瓦省,医学博士,助理教授Otorhinolaryngology-Head &颈部手术在UTHealth麦戈文医学院。她的抱怨是面瘫在她的左耳和传导性听力损失。
“当我第一次看到莱斯利,她的面瘫是改善,”阿拉瓦省博士说。“因为绝大多数病人恢复,我们决定观察和等待。她是在她的第二次后续访问恢复正常。”他还提到她TIRR纪念赫尔曼门诊康复,柯比格伦前庭神经康复中心。“康复和TLC之后,她唯一的抱怨是传导性听力损失,”他说。“我们观察到她几个月的时间。当她没有在她的左耳听力恢复,我们重复的颞骨CT扫描,发现骨折线造成鼓膜的破坏。”
由于骨折通过耳道的一部分,阿拉瓦省博士是能够看到只有一半她的耳膜。“我没有得到一个好的物理考试所以我不能告诉她我所看到的,”他说。“我总是与我的病人,探索各种选择的侵入性最小最侵入性。所以,我告诉她有三个传统解决方案:什么都不做,因为她的听力损失是温和,尝试传统的助听器,或手术的地方骨固定助听器绕过受损的中耳和内耳直接传送声音。或者,作为第四个选项,我可以探索她或中耳。如果骨头脱臼了,我可以删除它们,把一个植入和重建她的耳膜。
没有千篇一律的方法来治疗创伤性小骨的链不连续。“我不能给莱斯利任何结果为特定的过程,因为我不得不制定手术计划的或打开她的耳朵和调查后,”他说。“我告诉她,我做很多中耳手术,,我可以试着预测结果基于我的病人的经验,他们已经做得很好,但我不能保证任何东西对于这个过程。”
医生和病人讨论深度的风险,和阿拉瓦省博士给她结果百分比在医学文献引用。霍恩试图传统助听器几个星期,发现这不是她想要的东西。最后,她选择了中耳勘探和连锁小骨的重建。
“我听不到所以我想我不得不失去什么?”她说。“我们见了几次,在此期间我获得了很多信任阿拉瓦省博士。他答应我如果他不能修理它,他不会做任何事来让它更糟。我愿意冒这个险。”
或者,阿拉瓦省博士发现,旋转锤骨完全骨折脱臼砧骨、镫骨的脱臼。他还发现了一个在她的耳膜穿孔,他无法看到CT或物理考试。“所以她一个马蜂窝,”他说。
他钻出耳道,从裂缝扭曲,和删除锤骨和砧骨,代之以钛部分小骨的链重建假肢。他从耳朵软骨重建她的耳膜,颞肌筋膜。当他看到她的第二次术后约会,几乎100%的听力已经恢复了。
“我很惊讶,”阿拉瓦省博士说。“我很期待改善但没有戏剧性。”
霍恩和她的未婚夫,罗恩埃塞尔,原计划2月13日结婚,2015年,在艾什顿花园,森林在休斯顿的婚礼场地。他们推迟了正式的婚礼,而不是结婚前的壁炉在自己家里。
“我的头剃,我的左边脸还是瘫痪,”她回忆道。“我穿着牛仔裤和白色的连帽衫,说‘新娘’。”
她终于穿婚纱举行2016年6月,在一个正式的仪式阿什顿花园。“我的丈夫惊呆了事故发生后,“她说。“他最大的担心是,我将恢复意识,不记得他或者不喜欢他了。我记得看镜子里的自己,哭了。我教练一起工作了六个月,刚刚得到我的头发突出婚礼的完美的金发女郎。当我醒来的时候,意识到我的头被剃,我告诉他,我很抱歉你要嫁给一个丑陋的男孩。他说你一样漂亮我遇见你的那一天。他完全被病人和100%的支持,对我们有信心和信仰,我会让它通过。”
霍恩现在听力测试在正常范围内。“听力我手术后明显比使用助听器,”她说。“我的阿拉瓦省博士是很棒的经验。他总是用这种类比:我不能向你保证一个本垒打,但是我真的会。我第一次听力测试之后,我问,‘我们得到一个本垒打?”他说,“我们所做的。这是完美的。”
