那些将要动手术虚拟规划优化结果与成釉细胞瘤患者


2017年10月27日

扫描马库斯国王的下巴31岁的马库斯的时候看到国王罗恩·卡尼,医学博士,MD Kunal耆那教徒的所包含的造釉细胞瘤,大部分他的左下颌,导致极端的不对称的脸。在12个小时的手术,两个外科医生一起切除肿瘤和重建国王的下巴。今天,他有一个正常的外观,几乎不可见的伤疤。

成釉细胞瘤容易渗透和破坏周围骨组织通常需要广泛的手术切除。切除罕见,肿瘤生长缓慢和随后的重建国王低下颌骨是贾殷博士合作的故事,谁是训练在头颈部肿瘤和微血管重建,卡尼博士,部门的首席头颈肿瘤外科学系的耳鼻喉科学——头部和颈部手术在UTHealth麦戈文医学院。两个外科医生经常一起工作在复杂的情况下,借助于specialty-trained护士和团队或员工。

“起初肿瘤没有快速增长,”国王说,前半职业性的足球运动员谁还记得有一个糟糕的牙痛,然后几个月后注意到一个小肿块。“突然,年内在手术之前,它提升一倍,甚至两倍大小。“他看见三个医生之前,他被称为卡尼博士把贾殷博士的情况。

两位专家计划国王提前手术使用虚拟技术。”,因为灾后重建需要切除部分腓骨和周围组织和回贴血管蒂的脖子,贾殷博士的作用尤为重要,”卡尼博士说。“我们使用一个特别设计的虚拟手术规划系统和与系统工程师合作,制定使用计算机模拟程序。”

他们的目标是尽可能复制本机下巴。“当我们重建一个下巴,我们希望病人有良好的闭塞的牙齿对面,一个良好的基础为未来的植入重建下颌骨和良好的外部轮廓整形的原因,”贾殷博士说。“在3 d计划我们一起创建一个模型基于金先生的下巴的原始扫描和骨骼的模型适合当我们从腓骨重建它。我们计划本质上是一个移植手术,移植腓骨和重塑它创建新的下颌骨。或使用模型,我们削减腓骨和塑造它当骨头还附加到腿部的血液供应。然后我们把船只的腿,把骨头和组织在下巴上,revascularizing移植骨和软组织用微血管外科技术。”

之前外科医生有能力来模拟这种类型的整形外科手术与那些将要动手术规划,他们不得不削减使多个骨和继续重塑他们适合下巴,一个耗时的过程。一旦组织从腿部,外科医生都和缺血时间:他们的目标是插图椎弓根在新位置和revascularize两小时内。虚拟预先计划刮胡子小时从一个很长的过程。

手术时,卡尼博士和耆那教的或陪同王。卡尼博士同时切除造釉细胞瘤,血管解剖的下巴和接受者的床上准备自由皮瓣,并放置一个临时板代替巨大的颚骨丢失的部分,贾殷博士正在腿上,将塑料指南的腓骨显示准确的角度和深度削减。

“通过工作同时,我们减少了金先生的时间是在麻醉下,“贾殷博士说。“一切都发生的快速、精确,提高移植物的生存的机会。”

大约一个月手术后,国王回到吃,正常说话和吞咽。“这是一个非常困难的经验,”他说。“想象一下,听说你要失去你的牙齿和下巴。在最初的震惊之后,贾殷博士让我感到舒适的解释手术期间和之后会发生的一切。”

程序后,国王,他是一个高架起重机操作员在钢铁供应仓库,必须重新学习如何平衡和行走。他穿着一个引导了一个月,用拐杖,后来沃克走动。他复职的步行上下楼梯,和他在一个月内他的网球鞋。2016年他回到工作10月30日,手术后三个月。

“他们告诉我恢复很快,”他说。“我不喜欢,我想回去工作了。贾殷博士和他的工作人员真的很担心我的健康。现在一切都好看。”

“金先生进来时他非常毁容,现在他的左下颌几乎是正确的完美的结合在一起,”卡尼博士说。”他出色的通过了,证明他想恢复和恢复功能。由于贾殷博士的手工,一个年轻人回到工作岗位。”

贾殷博士列举了结果的一个很好的例子那些将要动手术规划在改善患者安全的价值和优化整体导致手术需要很高的精度水平。“手术我们能够还给金先生他失去了功能,”他说。“像他的病人改变生活的健康问题,让他恢复正常是非常有益的。”

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