七十一岁的玫瑰Vargas被诊断出患有慢性阻塞性肺疾病(COPD)几年前根据她增加气短和运动能力下降。
“我以前从未生病,突然,我无法清洁我的房子,遛狗或照顾我的孙子,”巴尔加斯说,有六个孩子,七个孙子和三个曾孙。“我总是上气不接下气,最终没有帮助。我有各种各样的泵和药物。没有提供任何救济。”
她的病情不断恶化。除了物理能力,疾病产生了一种情感影响。经常疲劳,以前活泼Vargas开始失去她的快乐生活。当她未能改善,她的家人担心她的弱点。害怕,即使是少量的努力可能会导致她晕倒,他们不再允许她照顾她的孙子或握住她的曾孙。
2010年圣诞节前一周,她昏倒在家里。“我醒来在早上4:30,无法呼吸,”她回忆道。“我告诉我的丈夫我不认为我会做到。我什么都不记得了,直到我醒来后在重症监护病房。”
她丈夫打911,EMS团队到达时,他们插管Vargas,因为她无法移动空气进出她的肺部。他们由救护车送到她清楚明确的湖,湖地区医疗中心德克萨斯州,休斯顿社区南面,一个胸透和随后的胸CT扫描显示填充整个纵隔巨大甲状腺甲状腺肿,导致大规模的气管偏移和粉碎。紧急医生在医院做了一个试验拔管,失败,巴尔加斯reintubated。
“这是个非常特别的案例,”伊顿魏因斯托克说,医学博士,助理教授Beplay体育中心耳鼻喉科学学系在有执照,耳鼻喉科学家隶属于纪念Hermann-Texas医疗中心,巴尔加斯被进一步治疗。“通常情况下,重大甲状腺肿大是可见的,但是她没有外部甲状腺肿的迹象。相反,腺已经几乎完全进入她的胸部。这是非常典型的一个巨大甲状腺肿。”
当血常规工作完成后发现抵达纪念Hermann-TMC甲状腺机能亢进,魏因斯托克博士咨询团队来管理医院的内分泌紊乱。手术切除甲状腺原定于圣诞节但推迟到12月27日,当她清除过程修正后的甲状腺亢进状态。
“我们决定最好的方法是尝试切除腺通过脖子,“魏因斯托克博士说,他也是头颈外科主任林登·约翰逊休斯顿的医院。“我们也征询了纪念馆赫尔曼/ UTHealth心胸外科手术团队,同意提前看到Vargas太太,是谁可以协助事件切除颈部被证明是不可能的。”
巴尔加斯在魏因斯托克博士说,她有信心他们的第一次见面。”他在他的解释非常彻底的手术,这让我安宁。上帝给了他一个伟大的礼物的医术,除此之外,他有一个很棒的医生对病人的态度。我没有恐惧。我希望在这一点上,管我的喉咙。”
但是它会导致多种呼吸道问题,会使得手术。“气管腺肿大可能是倾斜的,就像在Vargas太太的情况下,使插管挑战,”他说。”她已经成功插管前到达这里。有问题,我们通常可以很容易完成插管,但我们讨论一个气道管理计划提前麻醉师的任何尝试。”
在一个复杂的手术,魏因斯托克博士成功删除整个通过颈部甲状腺肿大。“幸运的是,我们可以使用侵害的方法,保留她的胸骨切开术,以及更长的恢复时间与访问通过胸部,”他说。“她没有术后并发症,甚至那些你可能会认为这种手术,即喉返神经损伤和声音的弱点,”他说。“我们能够成功extubate她亲密的过程,显著提高气道。”
巴尔加斯吃晚饭晚上她的手术出院几天后,没有并发症。病理学是良性的,切口愈合后疤痕是最小的。不需要辅助治疗是甲状腺切除术后激素替代——典型。
她在行动两周后甲状腺切除术。“我实际上是在手术后三到四天,”她说。“我不是一个人躺在床上。现在,我可以遛狗,做饭,清洁和照顾我的孙女。这是一个奇迹能够呼吸了。”