呼吸新鲜空气


2014年12月1日

我们中的许多人有联系的“窦”的时候。但对于桑德拉屠夫,窦问题变成了一个悲惨的一轮慢性鼻窦炎。经过两年半的不适,药物和医生、屠夫的故事结束愉快地在耳鼻喉科学家的帮助马丁j . Citardi MD纪念Hermann-Texas首席otorhinolaryngology-head和颈部手术医疗中心和教授和部门的主席otorhinolaryngology-head UTHealth医学院和颈部手术。

马丁j . Citardi MD


马丁j . Citardi MD

屠夫,丈夫拉里和他们的三个女儿从加利福尼亚搬到科珀斯克里斯蒂在1979年,当拉里在油田工作。除了偶尔头冷,屠夫,68年,福特经销商工作,一直享受良好的健康和运动。

“我喜欢做这一切——棒球、篮球、足球、玩雪地摩托车、高尔夫、有氧运动,”屠夫说。这对夫妇也喜欢赛道赛车。屠夫是权力升降机:八年前,她创下纪录替补压做到了137磅。她继续强劲到60年代——直到2009年,当她到她的医生觉得感冒。
“我一直在我的喉咙发痒,我咳嗽,咳嗽,”屠夫回忆说。“我非常非常拥挤。”

她的症状进展,两轮的抗生素敲出了一个潜在的细菌感染没有帮助。也没有减充血剂。屠夫开始听力上有困难。她甚至遭受突发哮喘,害怕她的丈夫把她送到急诊室。

屠夫开始参观的过敏专科医生打针。她和她的丈夫买了新床上用品减少过敏原,驱逐他们心爱的狗,活泼的和亲属,从这所房子。

“我打呼噜吗?问问我丈夫!”桑德拉说道。

“我们有两个斗牛獒犬,她胜过‘em !”他补充道。

越来越绝望,屠夫参观了附近的一个耳朵,鼻子和喉咙专家,谁做鼻窦手术。但手术没有改善她的症状。另一个专家对药物提供了相互矛盾的建议。同时,她有鼻塞,阻塞,导致她用嘴呼吸,她感到累了。她放弃了活跃的生活方式。

“我很痛苦,”屠夫回忆说。“晚上,我睡的支撑。在周末,我将坐在我的椅子上,睡,我不能做任何事情。我几乎每天上班。”

慢性鼻窦炎(CRS)是一个不舒服的状况鼻腔内壁和邻鼻旁窦发炎和肿胀没有回应治疗12周或更多。通常,鼻窦和鼻腔产生少量的粘液,潮湿和捕获灰尘、细菌和其他吸入碎片。粘液流的鼻子,吞下。如果膨胀鼻窦炎症,排水可能阻塞,和粘液收集都会被感染。

如果不加治疗,这种状况会导致鼻塞,很难通过鼻子呼吸。嗅觉和味觉能长乏味。这取决于鼻窦,面对可以成为温柔的摸在颧骨或额头。有些人遭受耳朵不适,口臭,咳嗽,疲劳,甚至恶心。经常不舒服,CRS的人可能会发现自己无法参与他们的日常活动。

尽管通常不会危及生命,但条件可以侵蚀的生活质量严重严重的慢性疾病如糖尿病和充血性心力衰竭。“这就像一个坏头冷,每一天,没有尽头,“Citardi博士指出。”这些患者也不断来回医生,生病的作用的,放大的感觉不是很好。”

屠夫可以联系。“我想,‘哦,我的上帝,我要这样我剩下的生活吗?”她回忆说。“我真的很沮丧。“因为她的病情没有改善,桑德拉的ENT外科医生Citardi博士终于提到她。除了在耳鼻喉科学委员会认证,他训练有素的鼻科学的附属专业和三种鼻科学subspecialists UTHealth那些核心成员的德州窦研究所(www.texassinus.org)。

“我们的大多数病人有一个或多个先前手术,“Citardi博士说,“所以我们经常像桑德拉的最后一站。”他检查了屠夫的鼻窦鼻腔望远镜,看到满目疮痍的口袋,窦衬里发炎,息肉和异常分泌物排出太厚。

根据他的考试,他的谈话屠夫,并回顾医疗记录,Citardi博士得出结论,她将受益于一个过程称为图像引导功能性内镜鼻窦手术(IG-FESS)。这个微创手术允许外科医生清洁鼻窦、清除残骸和开放堵住的通道,所以分泌物可以再次流失。因为工作是通过鼻孔,有需要面部切口。通常,病人在同一天回家。

“我们做手术之后,“Citardi博士说,“所有其他医疗工作更好。”

当她从麻醉中醒来,屠夫也能一眼看出它的与众不同。“我感觉好多了。就像黑夜和白昼,”她回忆道。“我没有压在我的胸口了。我能呼吸。”

手术CRS不是一个完整的治疗。但是因为操作,比如IG-FESS可以解决“管道”的问题在鼻窦和鼻腔,它可以使治疗感染或炎症更有效。与后续的医学治疗,包括类固醇和局部抗生素、冲突的细心和耐心,屠夫已经做得很好。

“手术后,我的下一个访问,每次我看到Citardi博士,我只是给他一个老拥抱,因为他改变了我的生活。他真的,”屠夫说。她停顿了一下。“我情绪激动,”她补充道。
医生不完全理解CRS的原因。年前,他们强调抗生素因为感染被认为是潜在的问题。今天,他们相信CRS鼻窦炎症失控的结果。CRS患者经常有哮喘,类似的障碍,导致肺部炎症。一些CRS也过敏患者吸入材料,尽管大多数研究人员认为这两种情况是独立的进程,可能发生在一起。beplay苹果手机能用吗

一些CRS患者也有鼻息肉。变态反应性真菌性鼻窦炎(误判率)是一种特殊类型的CRS鼻息肉,包括炎症反应常见的真菌。
治疗首先确保诊断是正确的,而不是把CRS条件不那么严重。“大多数的鼻症状是自限性的,可能不需要治疗,“Citardi博士指出。

例如,鼻粘膜的急性病毒性感染(急性鼻炎,或者一个“冷”)是常见的,但它们改进简单的支持措施。大约5%的急性鼻炎患者发展为急性细菌性鼻窦炎,这是最好的口服抗生素治疗。吸入剂过敏,也称为过敏性鼻炎(过敏性鼻粘膜的炎症),能够得到较好的治疗和口服抗组胺药和类固醇喷雾剂喷。

CRS不同,症状包括三个或更多个月的鼻塞,面部的压力和/或犯规鼻涕。嗅觉也可能受到影响。治疗方法包括类固醇喷雾剂和药片以及抗生素。冲洗用生理盐水可以帮助鼻窦。

如果这些医疗不工作,那么持久的CRS可能是患者鼻窦手术的候选人。介绍了功能性内镜鼻窦手术(承认)30年前,此后许多技术创新改进。许多这样的手术使用计算机图像指导,技术是一个GPS系统来帮助指导外科医生在操作。气球sinuplasty是另一种工具,它可以使用在鼻窦手术。

有些病人尝试CRS的补充和替代医学疗法。Citardi博士建议谨慎,因为许多优雅的和潜在的治疗是不洁之物。和用优雅的治疗更可靠的方法都会让病人得到更好的机会。

“我看过病人花数千美元每个月替代药品,然后回来比以往更糟,”Citardi博士说。他建议患者在治疗至少保持他们的医生在循环。

这些天,屠夫感觉很棒。她管理鼻窦睡前喷鼻剂。她睡平,已经停止打鼾。活泼的,亲属被允许回到房子。她又活跃的:她在做有氧运动和5 k比赛,周末她帮助她的丈夫和他的草坪服务。

“她会超越我,割草,”拉里屠夫说。“哦,和踢球。即将到来的一年,桑德拉,她的女儿和孙女都在同一个团队踢球。他们管自己叫小鸡。和他们不败。”

的生活,换句话说,恢复正常。“如果我能走出房子,”屠夫说,“我会的。”

“呼吸新鲜空气”最初出现在5月14日,2014年,在健康的领导者,一个在线杂志由德克萨斯大学健康科学中心(UTHealth)。


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