当前儿科扁桃腺切除术指南

扁桃腺切除术是第三个最常见的程序上执行的孩子在美国——与压力均衡割礼和鼓膜切开术后管位置(也称为“PE管”)——超过一百万年度程序在儿科患者年龄小于15岁。发布的指南由美国头颈外科学院一份子)在2011年导致了更安全的手术和改善了患儿的生活质量大或扁桃体感染。

索汉姆罗伊,MD,流式细胞仪,小儿耳鼻喉科主任和质量官FAAP Otorhinolaryngology-Head和颈部手术UTHealth医学院。“目前的声明是第一个-,只有国家循证指南扁桃腺切除术在美国。”

用于所有临床医生在任何设置与1 - 18岁儿童谁可能适合扁桃腺切除术,一份子指南是由一个多学科小组,包括消费者和卫生保健专业人士代表头颈外科,儿科,家庭医学、麻醉学、睡眠医学,传染病和护理。它指出,大多数孩子经常喉咙感染自己变得更好,让孩子观察等待最好的选择只有不到一年七集的扁桃体炎,连续两年每年五集,或连续三年每年三次。专家组一致认为,扁桃腺切除术可以提高生活质量和减少严重的喉咙感染的频率在这些条件的情况下。

根据指南,某些孩子们有更少的频繁或严重的喉咙感染可能仍然受益于扁桃腺切除术如果有缓和的因素,包括抗生素过敏/不耐受,历史的扁桃体周脓肿或PFAPA综合症(周期性发热、口疮的性口炎、咽炎和淋巴腺炎)。

因为扁桃体大晚上会阻碍呼吸,导致睡眠呼吸紊乱(SDB),医生应该问问孩子的父母有大量扁桃体和深发展生长延迟,学习成绩差,尿床和行为问题。

药物的使用,指导国家医生应该给一个静脉注射剂量的地塞米松在扁桃腺切除术减少疼痛,术后恶心和呕吐。他们不应该经常开抗生素来改善手术后恢复,有相关的风险和副作用,和医疗研究显示不一致的好处超过安慰剂。

”的方针,临床医生可以更好地识别最好的候选人扁桃腺切除术和那些不,”罗伊博士说,他们的临床兴趣是儿童呼吸道疾病,新生儿气管手术,听力损失,扁桃体和腺样障碍儿童的群众和颈部。“这也让医生在全国范围内优化护理,提高质量,减少伤害和减少不恰当的护理的变化。”

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