跳过导航,转到内容

新闻故事

简单和高级成像都可以预测血栓切除术的最佳中风患者候选者

Amrou Sarraj博士的照片。照片是来自Uthealth的Maricruz Kwon
Uthealth McGovern医学院的医学博士Amrou Sarraj正在领导有关血管内治疗的国家中风试验。(Maricruz Kwon摄,Uthealth)

简单和先进的计算机断层扫描(CT)都可以有效地预测哪些中风患者将受益于内血栓切除术以去除大脑血块,但共同体,他们的情况甚至更好,但它们甚至更好。beplay苹果手机能用吗Uthealth)。

多中心研究的结果,优化了急性缺血性中风(Select)血管内治疗的患者选择,在昨天的早期视图版中发表神经学纪事

中风是世界上长期残疾和第四领先的死亡原因的主要原因。由动脉阻塞引起的缺血性中风是最常见的形式。可以进行血管内血栓切除术,以去除血管中用动脉螺纹的机械装置中的凝块。已显示这是一种有效的治疗方法,可从发作后至24小时改善临床结果。

血管内血栓切除术已彻底改变了急性中风患者的治疗方法,出现了大血管阻塞。不同的成像技术用于识别可能从这种治疗中受益的患者。但是,这些成像轮廓如何相互关联,并且与中风结果相关。中风和脑血管疾病研究所以及Uthealth McGovern医学院神经病学副教授。

必须进行成像以确定凝块的位置以及患者是否是血栓切除术的良好候选者,这意味着它们的脑组织死亡区域较小。医师使用带有注射对比染料(CT灌注)的非对比度简单CT和/或CT查看细胞死亡的凝块和周围区域。尽管大多数医院都很容易获得简单的CT,但CT灌注往往只能在更高级的中风中心使用。

在入学的361名患者中,很大一部分患者对CT和CT灌注均具有有利的成像结果,这意味着它们是血管内血栓切除术的候选者。这些患者接受血管内治疗的几率明显更高,恢复后90天的功能独立率更高(58%)。

即使两种成像方式不同意,功能和安全结果也是合理的(38%实现了功能独立性),这比未接受血栓切除术的患者要好。在CT灌注成像上产生不利的患者,但对简单CT有利,在脑组织和中风后死亡的症状出血率更高。两种方式上具有不利成像曲线的患者的结果非常差。

“虽然在两种成像方式上都观察到具有良好特征的患者,但在至少一种成像方式上具有良好特征的患者也取得了合理的结果,”麦戈文(McGovern)的临床实践中,他在UT医师中看到患者。医学院,是纪念赫尔曼 - 德克萨斯医学中心的神经科医生。

正在进行的国际III阶段随机对照试验,Select2,也是由Sarraj领导的,将评估血栓切除术手术的功效和安全性在一种或两种成像方式上具有不利特征的患者。精选试验由Stryker神经血管的赠款资助。

高级作家是斯坦福大学的医学博士Gregory Albers。Uthealth的合着者是Bita Imam博士;医学博士Deep Pujara;医学博士Sujan Reddy;医学博士Kaushik Parsha;医学博士Haris Kamal;马里兰州安德鲁·巴雷托(Andrew Barreto);和医学博士肖恩·萨维兹(Sean Savitz)。纪念Hermann-TMC的詹姆斯·C·格罗塔(James C. Grotta)也是合着者。

站点var = uth
Baidu