ECMO改善了关键气管切开术患者的护理


2016年8月10日

在2015年1月下旬遭受中风后,有54岁的戴尔·戈伯特(Dale Gobert)被送往德克萨斯州博蒙特的浸信会医院,在那里他需要长时间的机械通气(从而延长插管)作为他的护理的一部分。一个月后,他回到了同一家社区医院,截肢了左腿,这是糖尿病的并发症。当医生在第二次住宿期间插管他时,他们注意到亚肿瘤的狭窄,疤痕组织的发展是先前插管的后遗症。

他的姑姑朱迪·雷福德(Judy Relford)说:“在接下来的几个月中,戴尔(Dale)呼吸急促,五月他又回到医院,无法呼吸。”“由于疤痕组织,他们无法插管他,因此他们将他送往休斯敦。”

医学博士Amber Luong,FACS;医学博士Ronda Alexander,FACS戈伯特(Gobert)于2015年5月16日被纪念赫尔曼·艾尔曼(Hermann Life)Flight®运送到纪念赫尔曼·特克斯医学中心的德克萨斯创伤研究所。到达后,他处于呼吸窘迫状态。

“我们试图使用光纤内窥镜检查他的气道,但管腔并不明显,” Amber Luong,MD博士说,“当他继续恶化时,我们下令进行胸部X射线检查,显示双侧气动性。我们没有试图以关键的方式向他的气道和肺部讲话,而是召集了医院的ECMO团队。”

Memorial Hermann-Texas Medical Center was one of the first ECMO centers in the nation and has provided extracorporeal membrane oxygenation for critically ill adult and pediatric patients with respiratory failure since 1992. The hospital’s ECMO program has been named a “Designated Center of Excellence” by the Extracorporeal Life Support Organization (ELSO) since 2006, and was recently re-designated for 2014-2017.

ECMO主要用于婴儿和儿童,近年来对患有心脏和呼吸道衰竭的成年人进行了维持生命的干预。它通过从静脉系统中排出血液并在将其返回动脉系统之前将其从静脉系统中排出并进行氧合作用。

在戴尔·戈伯特(Dale Gobert)的情况下,ECMO的可用性使他的外科团队有时间进行准确的诊断时间。“这是一条关键的气道 - 我们可能会遇到的斗争。” Otorhinolaryngology-Head和Neck Surgery系副教授兼研究主任Luong博士还指导Brown Foundation Molecular Medicbeplay苹果手机能用吗inate for Brown Foundation of Brown。预防人类疾病。“一旦他进入ECMO,我们发现他患有明显的亚整体狭窄。我们需要所有时间来评估和修改他在更受控的条件下的气管切开术。”

戈伯特(Gobert)在ECMO上停留了24小时,并在10天后出院。此后,他在Otorhinolaryngology-Head和Neck Surgery系的助理教授兼居住计划主管Ronda Alexander中看到了他,他正在努力恢复与辅助技术交谈的能力。亚历山大博士指导德克萨斯语音表演学院™,并为有声和吞咽疾病的患者提供全面的医学和外科治疗。

Relford在纪念Hermann-TMC逗留期间在侄子的床边度过了三天。她说:“戴尔有很多复杂的问题。”“看着他经历这真的很难。很高兴看到休斯顿的医生和护士照顾他。”


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